ΚΑΚΩΣΗ "ΔΙΚΗΝ ΜΑΣΤΙΓΙΟΥ"
WHIP LASH INJURY
ΣΠΑΝΙΟ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ 

Περιγραφή: Ασθενής (JV) 24 ετών. Διακομίσθηκε μετά από τροχαίο, με α) κάταγμα – εξάρθρημα αστραγάλου και β) ατελή τετραπληγία λόγω κάκωσης της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (whip lash).
Από τον απεικονιστικό έλεγχο φάνηκε αναστροφή της αυχενικής λόρδωσης με εξαρθρήματα στα επίπεδα Α3-Α4, Α4-Α5 και Α5-Α6 και κακώσεις των Α4-Α5 και Α5-Α6 μεσοσπονδύλιων δίσκων.

Αντιμετώπιση: 1) Η ασθενής υποβλήθηκε σε πρόσθια αυχενική δισκεκτομή στα επίπεδα Α4-Α5 και Α5-Α6 όπου και τοποθετήθηκαν διασωματικοί κλωβοί ΡΕΕΚ με οστικά μοσχεύματα. Στο διάστημα Α3-Α4 έγινε μόνο διατατική σπονδυλοδεσία. Η συνολική αναστροφή και αποκατάσταση του προσθιοπίσθιου κυρτώματος της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (λόρδωση) έγινε με συμπληρωματική σταθεροποίηση με προκυρτωμένη πλάκα τιτανίου η οποία καθηλώθηκε με οστικές βίδες στα σπονδυλικά σώματα των Α3, Α4, Α5 και Α6 σπονδύλων.

2) παράλληλα με το χειρουργείο στην ΑΜΣΣ, έγινε και ανάταξη και οστεοσύνθεση του κατάγματος/εξαρθρήματος του αστραγάλου.

Μετεγχειρητική πορεία: Η ασθενής είχε άριστη μετεγχειρητική πορεία και παρά το εμπόδιο του χειρουργημένου ποδιού μπορούσε και περπάταγε με πατερίτσες από την τρίτη μετεγχειρητική ημέρα. Τα νευρολογικά ενοχλήματα από τα άνω άκρα υποχώρησαν ταχύτατα και μέσα σε ένα δίμηνο εξαφανίστηκαν τελείως.