10 Ιούν, 2023

Αναζητηση

ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ Σπάνια Αυχενική μοίρα. Κάκωση δίκην μαστιγίου

ΚΑΚΩΣΗ "ΔΙΚΗΝ ΜΑΣΤΙΓΙΟΥ"
WHIP LASH INJURY
ΣΠΑΝΙΟ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ 

Περιγραφή: Ασθενής (JV) 24 ετών. Διακομίσθηκε μετά από τροχαίο, με α) κάταγμα – εξάρθρημα αστραγάλου και β) ατελή τετραπληγία λόγω κάκωσης της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (whip lash).
Από τον απεικονιστικό έλεγχο φάνηκε αναστροφή της αυχενικής λόρδωσης με εξαρθρήματα στα επίπεδα Α3-Α4, Α4-Α5 και Α5-Α6 και κακώσεις των Α4-Α5 και Α5-Α6 μεσοσπονδύλιων δίσκων.

JV_02JV_03

JV_04_IntraJV_05_Post_APJV_06_Post_Lat

Αντιμετώπιση: 1) Η ασθενής υποβλήθηκε σε πρόσθια αυχενική δισκεκτομή στα επίπεδα Α4-Α5 και Α5-Α6 όπου και τοποθετήθηκαν διασωματικοί κλωβοί ΡΕΕΚ με οστικά μοσχεύματα. Στο διάστημα Α3-Α4 έγινε μόνο διατατική σπονδυλοδεσία. Η συνολική αναστροφή και αποκατάσταση του προσθιοπίσθιου κυρτώματος της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (λόρδωση) έγινε με συμπληρωματική σταθεροποίηση με προκυρτωμένη πλάκα τιτανίου η οποία καθηλώθηκε με οστικές βίδες στα σπονδυλικά σώματα των Α3, Α4, Α5 και Α6 σπονδύλων.

2) παράλληλα με το χειρουργείο στην ΑΜΣΣ, έγινε και ανάταξη και οστεοσύνθεση του κατάγματος/εξαρθρήματος του αστραγάλου.

Μετεγχειρητική πορεία: Η ασθενής είχε άριστη μετεγχειρητική πορεία και παρά το εμπόδιο του χειρουργημένου ποδιού μπορούσε και περπάταγε με πατερίτσες από την τρίτη μετεγχειρητική ημέρα. Τα νευρολογικά ενοχλήματα από τα άνω άκρα υποχώρησαν ταχύτατα και μέσα σε ένα δίμηνο εξαφανίστηκαν τελείως.

Πληροφορίες Προφίλ

Application afterLoad: 0.000 seconds, 0.39 MB
Application afterInitialise: 0.050 seconds, 4.93 MB
Application afterRoute: 0.059 seconds, 6.22 MB
Application afterDispatch: 0.113 seconds, 10.29 MB
Application afterRender: 0.218 seconds, 16.25 MB

Χρήση Μνήμης

17164408

11 εντολές καταγράφηκαν

  1. SELECT *
      FROM jval_session
      WHERE session_id = '9le466sb48d8qnevo4or9h5qq6'
  2. DELETE
      FROM jval_session
      WHERE ( TIME < '1686382284' )
  3. SELECT *
      FROM jval_session
      WHERE session_id = '9le466sb48d8qnevo4or9h5qq6'
  4. INSERT INTO `jval_session` ( `session_id`,`time`,`username`,`gid`,`guest`,`client_id` )
      VALUES ( '9le466sb48d8qnevo4or9h5qq6','1686383184','','0','1','0' )
  5. SELECT *
      FROM jval_components
      WHERE parent = 0
  6. SELECT folder AS TYPE, element AS name, params
      FROM jval_plugins
      WHERE published >= 1
      AND access <= 0
      ORDER BY ordering
  7. SELECT `value`

      FROM `jval_admintools_storage`

      WHERE `key` = 'cparams'
  8. SELECT template
      FROM jval_templates_menu
      WHERE client_id = 0
      AND (menuid = 0 OR menuid = 84)
      ORDER BY menuid DESC
      LIMIT 0, 1
  9. SELECT a.*, u.name AS author, u.usertype, cc.title AS category, s.title AS SECTION, CASE WHEN CHAR_LENGTH(a.alias) THEN CONCAT_WS(":", a.id, a.alias) ELSE a.id END AS slug, CASE WHEN CHAR_LENGTH(cc.alias) THEN CONCAT_WS(":", cc.id, cc.alias) ELSE cc.id END AS catslug, g.name AS groups, s.published AS sec_pub, cc.published AS cat_pub, s.access AS sec_access, cc.access AS cat_access  
      FROM jval_content AS a
      LEFT JOIN jval_categories AS cc
      ON cc.id = a.catid
      LEFT JOIN jval_sections AS s
      ON s.id = cc.SECTION
      AND s.scope = "content"
      LEFT JOIN jval_users AS u
      ON u.id = a.created_by
      LEFT JOIN jval_groups AS g
      ON a.access = g.id
      WHERE a.id = 178
      AND (  ( a.created_by = 0 )    OR  ( a.state = 1
      AND ( a.publish_up = '0000-00-00 00:00:00' OR a.publish_up <= '2023-06-10 07:46:24' )
      AND ( a.publish_down = '0000-00-00 00:00:00' OR a.publish_down >= '2023-06-10 07:46:24' )   )    OR  ( a.state = -1 )  )
  10. UPDATE jval_content
      SET hits = ( hits + 1 )
      WHERE id='178'
  11. SELECT id, title, module, POSITION, content, showtitle, control, params
      FROM jval_modules AS m
      LEFT JOIN jval_modules_menu AS mm
      ON mm.moduleid = m.id
      WHERE m.published = 1
      AND m.access <= 0
      AND m.client_id = 0
      AND ( mm.menuid = 84 OR mm.menuid = 0 )
      ORDER BY POSITION, ordering

Φορτώθηκαν τα Αρχεία Γλώσσας

Αμετάφραστα Διαγνωστικά Αλφαριθμητικά

Κανένα

Αμετάφραστα Αλφαριθμητικά Σχεδίασης

Κανένα