ΕΠΙΜΟΝΗ ΕΚΦΥΛΙΣΤΙΚΗ ΟΣΦΥΑΛΓΙΑ
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΑΠΟΝΕΥΡΩΣΗ ΤΩΝ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΩΝ ΑΡΘΡΩΣΕΩΝ
ΑΠΟΛΥΤΑ ΜΙΚΡΟ-ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΣ
Εισαγωγή: Πολλές φορές βρισκόμαστε μπροστά στο πρόβλημα της χρόνιας οσφυαλγίας η οποία αντιστέκεται στη θεραπεία με φάρμακα, φυσικοθεραπεία, ζώνες, εναλλακτική ιατρική. Την συναντάμε συνήθως σε άτομα που βρίσκονται στη μέση ή στην τρίτη ηλικία και έχουν δοκιμάσει όλους σχεδόν τους τρόπους θεραπείας. Τα αποτελέσματα είναι από φτωχά μέχρι απογοητευτικά. Ο πόνος παραμένει ή φεύγει και ξανάρχεται μετά από λίγο. Συνήθως εμφανίζεται μετά από κούραση, εντοπίζεται χαμηλά στη μέση και βελτιώνεται μετά από ανάπαυση.
Οι ακτινογραφίες, οι αξονικές και οι μαγνητικές δεν δείχνουν ιδιαίτερες βλάβες εκτός από οστεοαρθρίτιδα στις σπονδυλικές αρθρώσεις (ΟΣΑ) και οι διάφοροι γιατροί, τους οποίους επισκέπτεται ο άρρωστος, συστήνουν όλοι σχεδόν τα ίδια. Παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, φυσικοθεραπεία, ζώνες, ξεκούραση.
Ανάλογη είναι και η αποτελεσματικότητα συναδέλφων άλλων ειδικοτήτων οι οποίοι συστήνουν και εφαρμόζουν θεραπείες με βελονισμό, ομοιοπαθητική, χειροπρακτική κλπ. Η μείωση των συμπτωμάτων είναι πάντα παροδική γιατί οι βλάβες που προκαλούν τα συμπτώματα παραμένουν μόνιμες και εντοπίζονται στις οπίσθιες σπονδυλικές αρθρώσεις. Αυτές οι αρθρώσεις προκαλούν τον πόνο και όσο πάσχουν και η σπονδυλική στήλη κινείται ο πόνος δεν πρόκειται να φύγει.
Παθολογία: Οι οπίσθιες σπονδυλικές αρθρώσεις (ΟΣΑ) βρίσκονται ανά δύο στο πίσω τμήμα κάθε σπονδύλου. Κάθε σπόνδυλος συνδέεται με τον υπερκείμενο και τον υποκείμενο με δύο τέτοιες αρθρώσεις. Όπως όλες οι αρθρώσεις στο ανθρώπινο σώμα, έτσι και οι οπίσθιες σπονδυλικές αρθρώσεις, φθείρονται και παθαίνουν ότι και οι υπόλοιπες. Παθαίνουν και διάφορες αρθρίτιδες ανάμεσα στις οποίες και εκφυλιστική οστεοαθρίτιδα.
Η οστεοαρθρίτιδα προκαλεί βλάβες μέσα στην άρθρωση, στον αρθρικό χόνδρο, οι οποίες είναι μόνιμες με αποτέλεσμα η άρθρωση να εκλύει πόνο με την κίνηση. Τον πόνο τον αντιλαμβανόμαστε με τα αισθητικά νεύρα. Κάθε οπίσθια σπονδυλική άρθρωση έχει ένα τουλάχιστον ζεύγος ανεξάρτητα μικρά αισθητικά νεύρα με τα οποία αισθάνεται ο άνθρωπος τον πόνο κατά τη διάρκεια της στάσης κυρίως όμως της κίνησης, όταν αυξάνονται οι πιέσεις και η σχετική κίνηση και τριβή των αρθρικών επιφανειών.
Θεραπεία: Σε περιπτώσεις όπου δεν εντοπίζεται άλλη πάθηση ή παθολογία παρά μόνο επώδυνη αρθροπάθεια των οπίσθιων σπονδυλικών αρθρώσεων (ΟΣΑ) σαν αίτιο της οσφυαλγίας είναι δυνατή η απαλλαγή του ασθενή από τους πόνους στη μέση με μόνιμη αισθητική απονεύρωση των αρθρώσεων που πάσχουν.
Η απονεύρωση γίνεται με τη χρήση απόλυτα μικρο-επεμβατικής τεχνολογίας με μία ειδική πολύ λεπτή και μακρυά βελόνα με την οποία δεν εισάγεται φάρμακο αλλά ειδικό ηλεκτρόδιο και δεν χρησιμοποιείται αναισθητικό ή κορτιζόνη αλλά ειδικά ραδιοκύμματα και σε συγκεκριμμένη συχνότητα.
Αρχικά ανιχνεύονται τα συγκεκριμένα αισθητικά νεύρα του πόνου και στη συνέχεια, αφού εντοπισθούν, αδρανοποιούνται με την δίοδο μεγαλύτερης συχνότητας ραδιοκυμμάτων σε περισσότερο χρόνο. Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία μόνο στο δέρμα με απεικονιστική καθοδήγηση με ακτινοσκόπηση και διαρκεί 6-8 λεπτά για κάθε άρθρωση. Σε περιπτώσεις που ο άρρωστος είναι ευαίσθητος ή κλειστοφοβικός μπορεί να ζητηθεί η συνδρομή αναισθησιολόγου για ελαφρά μέθη (νευροληπτοαναλγησία). Δεν χρειάζεται ιδιαίτερη νοσηλεία ή παραμονή σε νοσοκομείο.
Συμπεράσματα: Η απόλυτα μικρο-επεμβατική αισθητική απονεύρωση των οπίσθιων σπονδυλικών αρθρώσεων (ΟΣΑ) εξασφαλίζει αναίμακτη θεραπεία της χρόνιας οσφυαλγίας η οποία οφείλεται σε παθήσεις των αρθρώσεων. Διαρκεί ελάχιστα, γίνεται με τοπική αναισθησία και δεν χρειάζεται νοσηλεία.