10 Ιούν, 2023

Αναζητηση

ΠΑΘΗΣΕΙΣ Σκολίωση Σκολίωση παιδική

ΠΑΙΔΙΚΗ ΣΚΟΛΙΩΣΗ

Παιδική χαρακτηρίζεται η σκολίωση η οποία πρωτο-εμφανίζεται στις ηλικίες από 4 μέχρι 10 ετών. Αφορά περίπου το ίδιο σε αγόρια και κορίτσια με μικρή υπεροχή των αγοριών στις μικρότερες ηλικίες και ελαφρά υπεροχή των κοριτσιών στις μεγαλύτερες. Η παιδική σκολίωση αποτελεί περίπου το 10%-15% των περιστατικών της ιδιοπαθούς σκολίωσης. Σημαντικό είναι ότι 20% των παιδιών με σκολίωση >20° υποκρύπτει κάποια αιτιολογική συσχέτιση με συγκεκριμένη πάθηση. Πολλά παιδιά π.χ. μπορεί να πάσχουν από σύνδρομο Arnold-Chiari ή συριγγομυελία ή νευρομυϊκή πάθηση που προκαλεί την παραμόρφωση στη σπονδυλική στήλη.

Αντιμετώπιση: Καθοριστικός παράγων για τη σωστή αντιμετώπιση οποιασδήποτε παραμόρφωσης είναι η τυποποίησή της. Για να γίνει αυτό μπορεί να μην είναι αρκετή η αρχική εξέταση και να χρειάζεται παρακολούθηση και επανεξέταση για σύγκριση δυο τουλάχιστον διαδοχικών εξετάσεων με χρονική απόσταση τουλάχιστον 4-6 μηνών. Η χρονική απόσταση είναι αναγκαία για να βγουν συμπεράσματα για τη διαχρονική συμπεριφορά των σπονδυλικών κυρτωμάτων.

Σε περίπτωση που εντοπισθεί αιτιολογικός συσχετισμός αιτίου και αποτελέσματος, π.χ. συγγενής σκολίωση, παραλυτική σκολίωση, σύνδρ. Arnold-Chiari, συριγγομυελία, κ.ά., η αντιμετώπιση οφείλει να είναι άμεση και ριζική, δηλ. χειρουργική.

Juven-3Juven-2Juven-1Παιδικές σκολιώσεις χωρίς προφανές αίτιο (ιδιοπαθείς) οι οποίες ξεπερνάνε τις 30° συνήθως επιδεινώνονται εαν αφεθούν χωρίς τη σωστή συντηρητική θεραπεία και το 95% καταλήγει σε παραμορφώσεις που αντιμετωπίζονται πλέον μόνο χειρουργικά. 

Εξέλιξη παιδικής σκολίωσης που έμεινε χωρίς σωστή θεραπεία με κηδεμόνα.
Υποβλήθηκε σε συνεχείς "θεραπείες" βελονισμού, χειροπρακτικής και γιόγκα.

Συντηρητική θεραπεία: Εφαρμόζεται α) σε περιστατικά προγραμματισμένα για χειρουργική θεραπεία για την καθυστέρηση της επιδείνωσης των σπονδυλικών κυρτωμάτων είτε β) σε περιστατικά που θα χειρουργηθούν εαν δεν ανασταλεί η επιδείνωση των σπονδυλικών κυρτωμάτων.

Η συντηρητική θεραπεία στα "επικίνδυνα σπονδυλικά κυρτώματα" γίνεται σήμερα, ανάλογα και με την ηλικία των μικρών ασθενών, με πλαστικούς κηδεμόνες, γύψινους κηδεμόνες και έλξεις. Είναι δύσκολοι τρόποι θεραπείας, λαμβάνοντας υπ' όψη και την ηλικία των μικρών ασθενών, αλλά είναι και τα μοναδικά μέσα που έχουμε στη διάθεσή μας προκειμένου να αποφύγουμε τη δημιουργία μεγάλων παραμορφώσεων. Εξυπακούεται ότι παραϊατρικές μέθοδοι "θεραπείας" όχι μόνο δεν πρέπει να εφαρμόζονται αλλά είναι μάλλον εγκληματικές πράξεις και καλό είναι να αποφεύγονται.

Χειρουργική θεραπεία: Εφαρμόζεται στις περιπτώσεις που τεκμηριώνεται σχέση αιτίου – αποτελέσματος. Παιδικές επιδεινούμενες σκολιώσεις >30° με αποδεδειγμένο αίτιο το οποίο δεν μπορεί ν' αντιμετωπισθεί, χειρουργούνται όσο γίνεται πιο γρήγορα. Η μέθοδος που εφαρμόζεται εξαρτάται από το μέγεθος και την αιτία της παραμόρφωσης.

Πληροφορίες Προφίλ

Application afterLoad: 0.000 seconds, 0.39 MB
Application afterInitialise: 0.067 seconds, 4.93 MB
Application afterRoute: 0.077 seconds, 6.22 MB
Application afterDispatch: 0.152 seconds, 10.29 MB
Application afterRender: 0.266 seconds, 16.26 MB

Χρήση Μνήμης

17174888

11 εντολές καταγράφηκαν

  1. SELECT *
      FROM jval_session
      WHERE session_id = 'lurk02snorlu361aegcqnm83a3'
  2. DELETE
      FROM jval_session
      WHERE ( TIME < '1686381664' )
  3. SELECT *
      FROM jval_session
      WHERE session_id = 'lurk02snorlu361aegcqnm83a3'
  4. INSERT INTO `jval_session` ( `session_id`,`time`,`username`,`gid`,`guest`,`client_id` )
      VALUES ( 'lurk02snorlu361aegcqnm83a3','1686382564','','0','1','0' )
  5. SELECT *
      FROM jval_components
      WHERE parent = 0
  6. SELECT folder AS TYPE, element AS name, params
      FROM jval_plugins
      WHERE published >= 1
      AND access <= 0
      ORDER BY ordering
  7. SELECT `value`

      FROM `jval_admintools_storage`

      WHERE `key` = 'cparams'
  8. SELECT template
      FROM jval_templates_menu
      WHERE client_id = 0
      AND (menuid = 0 OR menuid = 71)
      ORDER BY menuid DESC
      LIMIT 0, 1
  9. SELECT a.*, u.name AS author, u.usertype, cc.title AS category, s.title AS SECTION, CASE WHEN CHAR_LENGTH(a.alias) THEN CONCAT_WS(":", a.id, a.alias) ELSE a.id END AS slug, CASE WHEN CHAR_LENGTH(cc.alias) THEN CONCAT_WS(":", cc.id, cc.alias) ELSE cc.id END AS catslug, g.name AS groups, s.published AS sec_pub, cc.published AS cat_pub, s.access AS sec_access, cc.access AS cat_access  
      FROM jval_content AS a
      LEFT JOIN jval_categories AS cc
      ON cc.id = a.catid
      LEFT JOIN jval_sections AS s
      ON s.id = cc.SECTION
      AND s.scope = "content"
      LEFT JOIN jval_users AS u
      ON u.id = a.created_by
      LEFT JOIN jval_groups AS g
      ON a.access = g.id
      WHERE a.id = 205
      AND (  ( a.created_by = 0 )    OR  ( a.state = 1
      AND ( a.publish_up = '0000-00-00 00:00:00' OR a.publish_up <= '2023-06-10 07:36:04' )
      AND ( a.publish_down = '0000-00-00 00:00:00' OR a.publish_down >= '2023-06-10 07:36:04' )   )    OR  ( a.state = -1 )  )
  10. UPDATE jval_content
      SET hits = ( hits + 1 )
      WHERE id='205'
  11. SELECT id, title, module, POSITION, content, showtitle, control, params
      FROM jval_modules AS m
      LEFT JOIN jval_modules_menu AS mm
      ON mm.moduleid = m.id
      WHERE m.published = 1
      AND m.access <= 0
      AND m.client_id = 0
      AND ( mm.menuid = 71 OR mm.menuid = 0 )
      ORDER BY POSITION, ordering

Φορτώθηκαν τα Αρχεία Γλώσσας

Αμετάφραστα Διαγνωστικά Αλφαριθμητικά

Κανένα

Αμετάφραστα Αλφαριθμητικά Σχεδίασης

Κανένα