ΟΣΤΕΟΕΙΔΕΣ ΟΣΤΕΩΜΑ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ
ΡΙΖΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΜΙΚΡΟ-ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΟΛΙΚΗ ΑΦΑΙΡΕΣΗ
ΣΠΑΝΙΟ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ
Περιγραφή: Ασθενής (ΚΑ) 27 ετών. Παρουσίασε ξαφνικά έντονη και επίμονη οσφυαλγία με ανταλγική σκολίωση η οποία δεν ανταποκρινότανε ικανοποιητικά σε συνηθισμένη φαρμακευτική αγωγή (παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη) για 4 μήνες. Η προσπάθεια για ενεργητικό ή παθητικό ευθειασμό της σπονδυλικής στήλης επιδείνωνε την κατάσταση.
Έλεγχος: Έγινε έλεγχος της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης με αξονική τομογραφία (CT) και μαγνητική τομογραφία (MRI) ο οποίος αποκάλυψε την ύπαρξη μικρού καλοήθους ενδοστικού όγκου στην δεξιά ανάντη αρθρική απόφυση του Ο3 οσφυϊκού σπονδύλου (φωτο). Το σπινθηρογράφημμα οστών με Tc99 έδειξη σαφή συγκέντρωση μόνο στην συγκεκριμένη περιοχή.
Αντιμετώπιση: Ο ασθενής υποβλήθηκε σε μικρο-επεμβατική αφαίρεση μόνο της κορυφής της ανάντους αρθρικής απόφυσης του Ο3 οσφυϊκού σπονδύλου μαζί με το οστεοειδές οστέωμα το οποίο υπήρχε μέσα σ' αυτήν (φωτο 4).
Μετεγχειρητική πορεία: Ο ασθενής εξήλθε την επομένη, μετά από νοσηλεία 12 ωρών, με ευθειασμένη σπονδυλική στήλη και χωρίς τα προεγχειρητικά ενοχλήματα. Το πόρισμα της παθολογο-ανατομικής εξέτασης επιβεβαίωσε τα προηγούμενα.