ΑΤΕΛΗΣ ΠΑΡΑΠΛΗΓΙΑ ΑΠΟ ΜΕΓΑΛΗ ΚΥΣΤΗ Ο.Σ.Α. 
ΑΜΕΣΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΜΕ ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΚΑΙ ΣΤΑΘΕΡΟΠΟΙΗΣΗ
ΣΠΑΝΙΟ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ 

Περιγραφή: Ασθενής (ΔΙ) 82 ετών. Αισθάνθηκε ξαφνικά πόνους στη μέση και κατά μήκος του δεξιού κάτω άκρου, παράλληλα όμως παρουσίασε δυσκολίες στην ούρηση, μεγάλη μείωση της δύναμης των κάτω άκρων και αδυναμία βάδισης.

Έλεγχος: Ο κλινικός έλεγχος έδειξε σαφώς μείωση της μυϊκής ισχύος στα κάτω άκρα, περισσότερο δεξιά, με κατάργηση των αντανακλαστικών επιγονατίδος και Αχιλλείου. Οι εικόνες της Μαγνητικής Τομογραφίας (MRI) της ΟΜΣΣ έδειξαν την ύπαρξη μιας μεγάλης κύστης στην Οπίσθια Σπονδυλική Άρθρωση (ΟΣΑ) δεξιά ανάμεσα στο Ο3 και τον Ο4 σπόνδυλο η οποία πρόβαλε μέσα στον σπονδυλικό σωλήνα και πίεζε ασφυκτικά τις νωτιαίες ρίζες.

Αντιμετώπιση: Ο ασθενής υποβλήθηκε άμεσα σε χειρουργική επέμβαση κατά την οποίαν έγινε πεταλεκτομή στο επίπεδο του Ο3 σπονδύλου, εντοπίσθηκε το αίτιο της πίεσης και αφαιρέθηκε μαζί με την άρθρωση πάνω στην οποία ήταν στερεά κολλημένη. Οι διαστάσεις της κύστης που αφαιρέθηκε ήταν 2,8 x 1,2 cm. Ακολούθησε αποκατάσταση της ιατρογενούς αστάθειας που δημιουργήθηκε τοπικά, με την πεταλεκτομή και την αφαίρεση ολόκληρης της οπίσθιας σπονδυλικής άρθρωσης, με οπίσθια διαυχενική σπονδυλοδεσία η οποία επεκτάθηκε από Ο2 έως τον Ο5, επί τη ευκαιρία, διορθώνοντας και την σπονδυλική αστάθεια της ΟΜΣΣ που προϋπήρχε. Ο ασθενής παρουσίασε άμεσα σαφή βελτίωση της κινητικότητας από την επομένη του χειρουργείου και περπάτησε ελεύθερα τη δεύτερη μετεγχειρητική ημέρα.